中、晚期肝癌近年發展出的新療法，包括有「樹脂微球體局部治療」。做法是將導管沿大腿動脈進入肝臟動脈，然後放出一些非常細小的樹脂微粒進入腫瘤，而這些樹脂微粒表面帶有放射性物質。經過周詳的計算，我們可預先知道從這條血管注射進入的放射物質，會積聚在肝臟腫瘤哪一個位置，從而評估出可以使用多大的輻射量，同時會計算餘下的正常肝臟組織以及肺部會受到多少影響。在安全的情況下用到最大的輻射量，務求達至最大的療效。 接受「樹脂微球體局部治療」的病人，一般都需要留醫一晚觀察，但大家可以放心，雖然注射了一些放射性物質進入 […]
香港肝癌近年的走勢，根據醫管局「香港癌症資料統計中心」的數字，過去10年肝癌新症確診的數字都維持在1,700至1,800宗左右，沒有大幅上落。 一旦確診肝癌，如果仍在早期，一般都會以外科手術處理，外科醫生會將腫瘤切除，當然首先要看看腫瘤size有多大，然後決定切除肝臟的範圍有多大。如果發覺要切除的範圍太大，手術後肝臟餘下的功能不理想，病人便可能不適合做切除手術，比較新的選擇包括採用「消融治療」技術將腫瘤清除，有機會可以保留大部份比較正常的肝臟組織。 這種「消融治療」，其實是將導管放進肝臟腫瘤的位 […]
大腸癌是本港頭號癌症，視乎腫瘤位置和期數，大腸癌可採用不同療法，但無論哪種治療方法，治療後的康復期護理都相當重要。康復期護理，可分為4大重點，上期本欄介紹了飲食和運動，而覆診和小心復發也是不可忽略的： 覆診——「𥄫實」癌胚抗原指數 一般來說，腸癌病人完成治療後，我會建議每3個月覆診一次。覆診時最重要的一件事就是替病人檢查癌胚抗原指數（CEA）。若經過一兩年後CEA都沒有上升迹象，復發風險相對較低，可改為相隔較久才覆診，例如每半年一次。 小心復發——康復期間注意警號 腸癌患者在康復期間若身體有任何 […]
大腸癌是本港頭號癌症，視乎腫瘤位置和期數，大腸癌可採用不同療法，但無論哪種治療方法，治療後的康復期護理都相當重要。 第一至三期大腸癌治療以手術為主，第四期則主要是藥物治療，包括化療、標靶藥等，有些個案也會需要配合手術或放射治療。例如大腸癌確診時若在直腸位置，可能會建議先接受電療、化療，才進行手術。若是在直腸以外的結腸範圍，一般需要先進行手術，再接受術後的電療、化療作為輔助治療。 至於大腸癌治療後的康復期護理，可分為4大重點，首先是飲食和運動： 飲食——初期肚瀉需適應 手術前的日常飲食大部分在腸癌 […]
在各種癌症中，胰臟癌屬於入侵性強的癌症，大多數發生在65歲以上的人士身上。由於胰臟癌的位置大多較隱蔽，初期病徵並不明顯，即使每年接受身體檢查的人士，也很難從一般檢查中發現胰臟癌，因此不少病人到了晚期才確診，治療效果亦因而較差。 但其實胰臟癌並不是沒有治療方法。治療的方案主要視乎胰臟癌的期數、病人的年齡、整體健康和個人取向等。最重要的治療目標是根治，即利用手術切除腫瘤，但並不是所有病人都適合，尤其是當癌細胞已擴散到胰臟癌以外時。當出現這情況，重點便放在盡量減慢腫瘤的生長，以及紓緩治療，包括： 放射 […]
鼻咽癌的治療方面，由於鼻咽深入頭顱中央，早在四、五十年前開始，已經主要採用放射治療（即電療）去根治。尤其早期發現的鼻咽癌，一般都以放射治療及化療醫治，若經過放射治療及化療效果未如理想，則可能轉介耳鼻喉科醫生進行鼻咽的切除手術。 鼻咽癌的放射治療，最擔心的是鼻咽附近有很多重要的組織，例如頭顱骶骨後面已經是腦幹，而大腦及眼球亦非常接近，所以放射治療時要避免重要的組織受影響。幸好隨著技術發展，現時的放射治療已愈來愈精準，可以用一個「劑量調控」的方法，將輻射盡量集中在鼻咽的位置。當然，治療的時候並不會單 […]
鼻咽癌的成因，多年來都和「鹹魚」扯上關係。為什麼會有這個講法呢？因為早年有人發覺，廣東省沿岸的鼻咽癌發病數字比較多，而在整個中國的版圖內，內陸地方的鼻咽癌比較少，因此三、四十年前有醫生就這方面進行研究，懷疑鼻咽癌和華南地區人多吃醃製食物，例如鹹魚等有關。但實際上是否吃鹹魚真的會增加鼻咽癌機會？其實在科學上還未能百分百確定。 而現今所知引起鼻咽癌的最大源頭，屬於一種EB病毒，它亦有機會是香港以至廣東省沿岸較多鼻咽癌的原因。此外，鼻咽癌也和吸煙、飲酒等有關。 那麼，EB病毒是如何感染的呢？其實這病毒 […]
鼻咽癌，就是發生在鼻咽位置的惡性腫瘤。鼻咽的位置十分深入，自己照鏡看不見，但大家可對著鏡子張大口，看到喉嚨的「吊鐘」位置，吊鐘位置對上就是鼻咽部分了。它大約在整個頭顱的中央位置，所以是十分深入的，而鼻咽附近有耳管，由耳道連接中耳，所以有時搭飛機氣壓不平衡，覺得耳朵有點塞，可以捏幾下鼻子平衡氣壓，減輕耳膜的不適。 正因為這樣，鼻咽癌的症狀之中，就包括有對耳朵的影響，例如耳鳴。這是因為耳管被鼻咽癌腫瘤堵塞，導致耳膜積水，甚至出現中耳發炎，所以引致聽覺不清或引起耳鳴。 至於鼻咽癌的其他症狀，流鼻血是其 […]
早期的胃癌，一般盡可能以外科手術根治，但是否需要全胃切除就要視乎腫瘤的位置，例如若腫瘤比較接近胃出口的位置，可能做一個局部切除手術已經足夠，但若腫瘤的位置是接近胃部入口，即較接近食道，一般就可能需要全胃切除，然後將小腸連接上食道口，重建消化系統。具體的手術方法，會由腫瘤科醫生及腸胃肝科或外科醫生根據每位病人的詳細情況來制訂。 至於手術後的化療，很多時第二、三期的病人，醫生會建議手術後再接受半年左右的化療，以減低復發的風險；但若確診時已是第四期，除了化療外，可能會建議病人接受基因檢測，看是否適合接 […]
都市人常見有胃氣脹，但要注意，一般胃氣脹和胃癌引起的胃脹在主觀感覺上幾乎沒有差別，所以若胃脹持續較長時間譬如一個月左右，應該盡快諮詢醫生接受適當檢查。檢查方法包括： 以內窺鏡直接看看胃裡有沒有潰瘍或腫瘤，有的話即抽取相關組織進行化驗，看看當中是否有腫瘤細胞，萬一真的發現有腫瘤細胞，就要再進一步做影像檢查，看看腫瘤細胞有否轉移至身體其他器官。以期數來說，胃癌若已轉移至其他器官例如肝、肺等，已經屬於第四期。 檢查胃內是否有幽門螺旋桿菌。有研究顯示，幽門螺旋桿菌是導致胃癌的原兇之一，如果發現胃內有這菌 […]
