在各種腫瘤之中，「神經內分泌瘤」可能較少聽到，其實這是一種並非以發病部位命名的癌症，佔所有癌症不足2%，大部分成因不明。它不以發病部位命名的原因是，「神經內分泌細胞」遍布身體各處，所以「神經內分泌瘤」也可以在身體不同的部位出現，當中大約有70%是在消化道，包括直腸、胰臟等，另外大約25%通常在肺部發生。 消化道的神經內分泌瘤，早期可以沒有症狀。有不少個案是病人因其他原因做腸胃內窺鏡檢查時無意中發現。若一直沒有發現，當腫瘤發展到一定大小，便可能會引起其他症狀例如大便習慣改變、大便帶血等。另外，當腫 […]
不少朋友都說，近日晚上開始略有秋意，但日間仍動輒超過30度，在街上走一會已大汗淋漓，乘搭公共交通工具時若空調稍為不足，更可能聞到其他乘客身上有異味！ 這些異味一般來說是汗臭，但本港的夏季炎熱而潮濕，部分人士更會出現濃烈的臭狐問題。 臭狐是由於腋下的大汗腺（又稱頂漿腺，Apocrine Sweat Gland）分泌的汗水造成，汗水中的蛋白質和脂肪，會被腋下細菌分解成味道較濃烈的阿摩尼亞或脂肪酸，因而形成臭狐。臭狐主要集中在腋下、胸部、陰部及大腿內側的大汗腺部位，一般於青春期開始出現。 要注意的是， […]
乳癌是本港女性頭號癌症，根據醫管局香港癌症資料統計中心數字，2020年共有乳癌新症4,956宗，平均每天有13名女士確診，數字絕對值得關注。幸而，臨床所見的乳癌新症當中，早期的佔了大部分，有較高機會以手術根治。 過往，即使診斷為早期乳癌，手術除了切除腫瘤，大多也需要同時把腋下淋巴結清除，以確保不會留下癌細胞。然而，早期的乳癌除了腫瘤體積較細小，亦未擴散到附近的腋下淋巴結，做手術清除腋下淋巴結並不會提升治療效果，反而有機會帶來後遺症。 因為腋下淋巴結除了管理乳房的淋巴液外，上肢的淋巴液也會經過腋下 […]
幾乎人人都試過頭痛。當缺休息、大壓力時偶爾頭痛，而在身心放鬆時或服止痛藥後得以舒解，一般不用太擔憂。但當長期持續頭痛而感困擾，又或頭痛隨日子加劇、痛感變異，以致服藥也無法舒緩，並同時兼有其他身體不適，就值得懷疑會否是某些重症發作或危疾惡化的警號，並且需要盡早就診檢查，找出病因。 臨床上，危險的頭痛可分為以下幾類。 第一類是腦血管病變包括：腦動脈瘤破裂、或腦大動脈撕裂、腦靜脈閉塞引起的頭痛。腦血管病變除了導致嚴重腦出血，更可令顱內壓力升高而致昏迷、肢體殘障甚至死亡！第二類是腦瘤腫引起的，尤其是原發 […]
過去10年，乳癌是本港婦女最常見的癌症。由1993年至2019年期間，香港女性確診乳癌個案增加了三倍，2019年平均每日就有13名女性確診乳癌。而香港乳癌患者的確診年齡中位數為58歲，比起歐美地區較為年輕。 正確的乳癌分期，有助醫生和病人了解癌症的嚴重程度、復發機會和預後情況，從而協助我們選擇最佳的治療方案。若希望萬一有乳癌能盡早發現，就應考慮篩查。 篩查是指為沒有症狀的人士進行檢測，從而找出患病或患病風險較高的人，通常是確診疾病的第一步。我們相信，乳癌篩查有助及早診斷隱藏的早期乳癌患者，從而讓 […]
相對於常會聽到的「扁平足」（足弓位置太淺甚至沒有足弓），不少人卻相反，足弓位置的「拱橋」太高，形成「高弓足」。 高弓足大部分成因和先天有關，如果父母有高弓足，子女也可能有較高機會有高弓足；而後天因素也會有影響，包括長期穿著不恰當的鞋，尤其女士如果長期穿太高的高跟鞋，腳掌經常處於前低後高的角度，日久骨骼便可能出現變形，形成高弓足。 高弓足在外觀上有不少特徵，包括： 當站立時，從側面看腳掌內側，足弓明顯比一般人高。 從腳面上看，也會看到腳背拱起。 患者較容易有「鷹爪腳趾」，這是因為他們走路的時候，由 […]
在香港及其他已發展國家，認知障礙症是非常普遍的老齡疾病。65歲或以上人士，每10人就有1人是患者，而85歲或以上，更是每3人就有1人患上。假如你現時是60歲，而你和伴侶各自的父母都健在的話，那麼這4位老人家之中，就很有可能當中有1位患上認知障礙症了。 認知障礙症，最令人心痛的不單是記憶，甚至尊嚴也可以受損，疾病的演化可快可慢，當患者病況進展到中段的混亂期，更容易併發不同的情緒問題。就好像今天跟大家分享的一個認知障礙症併發思覺失調的病例。 個案是一位90歲婆婆，患有三高（血壓高、糖尿病及血脂高）及 […]
大家可能都知道消化系統有時會出現胃癌、腸癌，但其實還有一些較不被注意的腫瘤，例如胃腸道基質瘤（gastrointestinal stromal tumor，簡稱GIST）。它是一種在腸壁內的其中一種腫瘤，可以發生在消化道任何一個位置，最常見是胃部，其次是小腸。 GIST和一般常見的消化道癌症不同的地方在於，一般消化道癌症通常在黏膜長出，而GIST則是在肌肉層長出。成因是肌肉層裡面的「卡氏細胞」（主要作用是控制消化道有正常的蠕動）出現基因突變，引致不正常的增生，觸發這種基質瘤出現。 GIST最常引 […]
很多人知道中風是嚴重的疾病，需要爭分奪秒去救治。但卻不知道中風只是一個病徵，而中風的原因卻很多，針對每個不同原因治療各有不同。中風亦有不同的併發症，每個併發症需要不同的治療。以下的中風個案，經歷了不同的併發症。我得到病人同意在此分享，讓大家對中風和併發症有多一步的認識。 病人是一位六十歲的行政主管，他有多年血壓高和糖尿病，而且有腎功能障礙(肌酸酐高達450umol/L)。有一天他突然左邊手腳乏力，卻因為工作太忙，所以過了兩天才來醫院，在時間上已經過了黃金窗口期，所以不能接受血溶栓治療。 為該病人 […]
阿樂早兩日有上呼吸道感染，本來以為稍作休息會無事，但過了兩日病情卻是急轉直下，連站都站不起來，行動非常困難，所以便去找醫生檢查。醫生檢查發覺他神智完全清醒， 腦部十二條神經線完全正常，上肢即是雙手完全有力，惟下肢卻是完全乏力，並且完全沒有任何反射活動，不過身體及四肢感覺正常，於是醫生臨床診斷為吉巴氏綜合症。 吉巴氏綜合症（Guillain-Barré syndrome，英文簡稱GBS），一旦患上，患者的自體免疫系統可以出現「anti-GQ1b抗體」，令神經細胞的功能受損，神經信息的傳遞受影響，以 […]
