不少朋友都說,近日晚上開始略有秋意,但日間仍動輒超過30度,在街上走一會已大汗淋漓,乘搭公共交通工具時若空調稍為不足,更可能聞到其他乘客身上有異味!
這些異味一般來說是汗臭,但本港的夏季炎熱而潮濕,部分人士更會出現濃烈的臭狐問題。
臭狐是由於腋下的大汗腺(又稱頂漿腺,Apocrine Sweat Gland)分泌的汗水造成,汗水中的蛋白質和脂肪,會被腋下細菌分解成味道較濃烈的阿摩尼亞或脂肪酸,因而形成臭狐。臭狐主要集中在腋下、胸部、陰部及大腿內側的大汗腺部位,一般於青春期開始出現。
要注意的是,臭狐的出現其實無分季節,雖然夏天汗水較多會令臭狐較濃烈,但即使冬天也可以有臭狐。臭狐與家族遺傳有關,部分人士由於大汗腺過度發達,或食用過多大蒜、咖喱等味道濃烈食物所致。
一旦有臭狐,對工作、社交都可能帶來影響,建議盡快處理,現時臭狐的治療方法包括:
- 長期塗抹含有鋁鹽成分的止汗劑,以抑制汗液排出,但這只屬暫時性方法,不能治本,而且也有機會引致皮膚敏感。
- 自來水電解止汗法,即用微弱電流干擾排汗神經末梢,抑制腋下汗水的分泌,不過效果較為短暫。
- 注射肉毒桿菌毒素,即於腋下注射肉毒桿菌毒素,可阻隔腋下的汗腺神經的傳遞,抑制汗水分泌,以減少臭狐異味產生,每次注射藥效可維持大約3至6個月。注射肉毒桿菌素時,醫生需於每邊腋下注射多針,有機會引致痛楚、瘀血等副作用。
- 微波止汗,全名為「微波腋下汗腺消融術」,是一種非入侵性、免開刀的微波熱能治療,即利用熱能精準地導入至腋下深層皮膚,即真皮層與脂肪層交界處(大部分汗腺分布的區域),當達到一定高溫時,汗腺及毛囊組織便會壞死,而汗腺一旦被破壞便不會再生,因此微波止汗能有效令汗水長期減少,並減少臭狐形成。患者接受一次療程後通常可有效減少約一半多汗及臭狐的問題,而接受兩次療程後則可高達八成改善。術後會有短暫疼痛、紅腫、瘀青等副作用。
- 手術汗腺切除術,即透過手術將腋下的大汗腺切除或用類似抽脂的方法吸走,以減少汗水分泌,治療效果可達九成改善。但術後有機會出現流血、細菌感染、留下疤痕等風險,而且手術後康復時間較長。
- 最後,患者宜避免進食味道濃烈食物,也可考慮脫去腋毛。建議每天洗澡,保持腋下乾爽,以減少腋下細菌數量。平日應穿著鬆身吸汗衣物,並且勤於更換。

皮膚科專科醫生