2023年09月30日

在各種癌症中,胰臟癌屬於入侵性強的癌症,大多數發生在65歲以上的人士身上。由於胰臟癌的位置大多較隱蔽,初期病徵並不明顯,即使每年接受身體檢查的人士,也很難從一般檢查中發現胰臟癌,因此不少病人到了晚期才確診,治療效果亦因而較差。

但其實胰臟癌並不是沒有治療方法。治療的方案主要視乎胰臟癌的期數、病人的年齡、整體健康和個人取向等。最重要的治療目標是根治,即利用手術切除腫瘤,但並不是所有病人都適合,尤其是當癌細胞已擴散到胰臟癌以外時。當出現這情況,重點便放在盡量減慢腫瘤的生長,以及紓緩治療,包括:

放射治療——利用高能量X光破壞癌細胞的內部結構!當病人的胰臟癌不適合以手術治療,可和醫生商議,考慮同步進行放射治療及化療。

化療——利用抗癌藥物抑制癌細胞生長!雖然單靠化療未必能完全清除胰臟癌,但它能緩解症狀及改善病人的生活質素。

標靶治療——透過標靶藥直接阻斷腫瘤細胞生長與修復的能力,在胰臟癌治療上大多與化療一同使用。

紓緩治療——如果胰臟癌已廣泛蔓延,首要治療目標是減輕症狀,保持病人的生活質素。尤其是在胰臟癌的後期,當腫瘤壓著周圍神經可引起劇烈疼痛,這時「疼痛管理」便十分重要,例如以藥物阻止神經傳遞疼痛信號,或對神經注射酒精切斷疼痛感覺神經等方法都有機會採用。

雖然胰臟癌初期病徵並不明顯,但建議市民留意以下徵狀,有懷疑的話應諮詢醫生:

  1. 上腹部出現持續疼痛,並會反射至背部。
  2. 持續食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等。
  3. 出現黃疸、皮膚痕癢。
  4. 大便呈陶泥色。
  5. 體重在短時間內銳減。
  6. 上腹部出現固定、堅硬的腫塊。
李兆康醫生
臨床腫瘤科專科醫生