2023年10月1日

當一位病人來見精神科醫生,所述症狀疑似精神分裂症,醫生如何診斷他是否患有精神分裂症呢?

當然,一般的影像學檢查,例如超聲波、磁力共振等都用不著了,主要是靠問診。包括會像傾偈般問:你幾時開始有這些感覺?你是否聽到一些聲音?是否睡得不好?是否聽到有人商量要害你?或在背後談論你……諸如此類,而精神科醫生在傾偈的過程裡,就會評估病人是否真的有精神分裂症狀,以及這些症狀出現的時間是否足夠長,主要就是以這兩個準則判斷他所患的是否精神分裂症,然後制訂治療方案。

萬一診斷後確認是精神分裂症,治療主要以藥物為主。藥物對這病的幫助很大,因為我們相信病人腦裡面有些分泌失調,令到他有相關的症狀出現,假如能夠藉服藥令內分泌重新平衡,不再失調,病情就會改善。

至於患者和家人常會問的「能否斷尾」,正如剛才所說,遺傳因素在這個病上擔當重要角色,病人服藥雖可改善症狀,但卻不可能改變遺傳基因,所以很難保證可斷尾。但只要控制好症狀,不再幻聽,減少復發,對患者幫助已經很大了。

有些什麼方法可長遠幫助病人減少復發呢?主要有4大重點:

  1. 按醫生指示服藥
  2. 學會適當減壓
  3. 切勿濫藥
  4. 不要飲酒

做到以上重點,對控制病情和減少復發肯定有大幫助。

過度活躍症
精神科專科張漢奇醫生