過去10年,乳癌是本港婦女最常見的癌症。由1993年至2019年期間,香港女性確診乳癌個案增加了三倍,2019年平均每日就有13名女性確診乳癌。而香港乳癌患者的確診年齡中位數為58歲,比起歐美地區較為年輕。
正確的乳癌分期,有助醫生和病人了解癌症的嚴重程度、復發機會和預後情況,從而協助我們選擇最佳的治療方案。若希望萬一有乳癌能盡早發現,就應考慮篩查。
篩查是指為沒有症狀的人士進行檢測,從而找出患病或患病風險較高的人,通常是確診疾病的第一步。我們相信,乳癌篩查有助及早診斷隱藏的早期乳癌患者,從而讓她們及早獲得治療,提升她們的生存率。
特區政府委託香港大學公共衞生學院進行香港乳癌研究,分析了本地數據,作為研發乳癌風險評估工具的基礎。評估工具用以評估本地華裔婦女罹患乳癌的風險,並獲確認適用於香港華裔女性。根據研究結果及其他現有的實證,癌症事務統籌委員會的專家工作小組對乳癌篩查作出了建議。而香港政府亦於2021年9月正式推行了乳癌篩查先導計劃。
對於高風險婦女,例如確認帶有BRCA1/2基因突變,或有強烈家族乳癌或卵巢癌病史、或30歲前胸部曾接受電療、或本身有患過乳癌,以及一些高風險乳房疾病等,她們應由35歲或比其最年輕患乳癌家人確診年齡早10年(不宜早於30歲),開始諮詢醫生意見,並考慮每年接受1次乳房X光造影篩查。
年齡介乎44至69歲的婦女,如果有一些個人乳癌風險因素:例如較早出現月經(12歲之前)、第一次生產年齡大過30歲或從未生育、直系親屬(母親、姊妹或女兒)有乳癌病史、個人良性乳腺疾病歷史、肥胖及缺乏運動等,由於罹患乳癌的風險增加,可考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。
在先導計劃初期,衞生署在轄下的三間婦女健康中心透過使用個人化乳癌風險評估工具,為參與婦女健康服務的合資格婦女評估她們罹患乳癌的風險,並適當地為她們提供乳癌篩查服務。參與婦女健康服務的婦女須繳付$310年費,而合資格接受乳房X光造影檢查的婦女每次須繳付$225,合共$535。如有需要,她們亦可獲安排接受輔助性的乳房超聲波檢查。
雖然篩查有助早期發現和治療乳癌,但預防勝於治療。我們應該養成良好的生活習慣,減少患癌風險。例如保持健康體重、定時運動、遠離煙酒。在較年輕時生育及延長母乳餵哺時間都有助減低患癌風險。在使用女性荷爾蒙藥物和避孕藥前,建議諮詢醫生的專業意見。最後,如果發現乳房有不適或腫塊,應盡早求醫。

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